Branco? Você está mais propenso a ser prescrito um antidepressivo

Um grupo de pesquisa da Universidade de Michigan e da Universidade de Indiana concluiu que os médicos eram 1,52 vezes mais propensos a prescrever antidepressivos para caucasianos do que para hispânicos para os mesmos transtornos depressivos maiores.

O estudo, conduzido por Rajesh Balkrishnan, Ph.D., Hsien-Chang Lin, Ph.D., e Steven R. Erickson, Pharm. D., destaca que os médicos são influenciados por mais fatores do que as necessidades específicas de cada paciente.

Os pesquisadores também descobriram que os brancos eram mais propensos a serem prescritos antidepressivos mais novos e mais caros, que também são considerados a prescrição de 'primeira linha' para os distúrbios.

Os antidepressivos de última geração são normalmente recomendados como tratamento para muitos transtornos depressivos maiores (MDD) porque comprovadamente proporcionam melhor eficácia, segurança em overdose, melhores esquemas de dosagem e outros benefícios. Em essência, eles são melhores, mais seguros e menos complicados do que os antidepressivos da geração mais antiga.

Então, por que os hispânicos não estão recebendo esses medicamentos? 'Estudos anteriores mostraram que as disparidades de saúde racial/étnica podem vir de discriminação, benefícios de seguro diferenciais, taxas mais baixas de participação na tomada de decisões de saúde e atitudes diferenciais em relação ao uso de farmacoterapia antidepressiva', afirma o estudo.

Em outras palavras, como a maioria das coisas sobre raça, é uma questão complicada. Como abril é Mês Nacional da Saúde das Minorias , o tema deste ano é 'A Equidade em Saúde Não Pode Esperar'. Aja agora em sua comunidade!' que apenas destaca a questão premente. Complicando este problema? Comportamentos dos pacientes, além dos métodos dos médicos.

'Existem estudos que sugerem que alguns grupos raciais e étnicos são menos propensos a tomar antidepressivos, devido a certas atitudes', diz o Dr. Lin.

É um problema circular: os médicos não estão prescrevendo medicamentos para aqueles que não comunicam suas necessidades de saúde, mas as experiências e atitudes dos pacientes informam sua própria visita. Quem precisa de remédios caros quando você não está 'doente' e, mais importante, não pode pagar por eles? E que médico vai prescrever esses medicamentos se eles não sabem que seus pacientes precisam deles, ou, bem, se eles não podem pagar por eles? É uma questão ainda mais complicada quando se leva em conta as barreiras linguísticas.

Lin sugere que muitas disparidades de atendimento entre grupos étnicos podem ser ajudadas com médicos aderindo mais estritamente às diretrizes e associações médicas que impõem essas diretrizes.

'Queremos que a política motive os médicos a aderir melhor às diretrizes da prática clínica', diz o Dr. Lin. 'As disparidades de saúde, especialmente com grupos étnicos, podem ser ajudadas com melhor acesso aos cuidados de saúde e com mais pessoas seguradas.' É lógico: quanto mais pessoas são seguradas por planos de saúde, mais o custo da medicação é coberto.

Loretta Jones, que passou 30 anos estudando política de saúde para minorias, concorda, mas acredita que o problema é maior do que apenas o pagamento.

Ao olhar para as interações dos negros com antidepressivos, o problema é triplo, diz Jones, que tem se concentrado na depressão nas comunidades afro-americanas desde 2003. Primeiro, os afro-americanos são menos propensos a tomar antidepressivos, porque são menos propensos a para pedi-los. Em segundo lugar, muitos médicos não querem falar sobre antidepressivos para pacientes afro-americanos, pois muitos são atendidos em centros e clínicas onde são apressados ​​em suas visitas. Terceiro, os afro-americanos não querem ser considerados 'loucos', então eles são menos propensos a tomar o remédio.

“Até que o Instituto Nacional de Saúde Mental estabeleça uma política e diga tratar todos os pacientes dessa maneira, as discrepâncias nos cuidados de saúde continuarão”, diz Jones. Jones trabalha como fundadora e diretora executiva da Healthy African American Families (HAAF) II, uma agência de serviço comunitário sem fins lucrativos cuja missão é melhorar os resultados de saúde de afro-americanos, latinos e outras minorias no sul de Los Angeles, aprimorando a qualidade de e acesso aos cuidados. Ela acredita que quanto mais entendemos os cuidados de saúde e o 'racismo institucional, que não pressiona para remover as disparidades de saúde, mas permite que elas continuem a acontecer', mais nós, o público, podemos pressionar por melhores cuidados de saúde para todos .

'Não é apenas este estudo', enfatiza Jones. 'É uma disparidade consistente em toda a linha. Não é apenas uma coisa.